São objetivos desta disciplina transmitir os seguintes conhecimentos, descritos em linhas geraisa – A morfologia macroscópica e microscópica dos rins e das vias urinárias, em consonância com o conceito de Anatomia Funcional e utilizando ferramentas de Imagenologia Clínica para assegurar um aprendizado mais sólido e menos árido.b - A Fisiologia do sistema urinário e sua importância crucial para a manutenção da homeostase.
• Anatomia renal macro. Localização. Sintopia (Normal e no Tx renal). Loja Renal. Ptose. Irrigação, drenagem, inervação.• Anatomia do glomérulo. Endotélio, membrana basal, podócito. A barreira glomerular.• Histologia do glomérulo.• Anatomia do néfron e seus segmentos.• Histologia do néfron e seus segmentos.• Embriologia dos rins e do néfron Malformações: Agenesias, Rim ectópico. Rim em ferradura. Rim Policístico• Anatomia das vias urinárias. Ureteres, Bexiga, Uretra (M e F). Localização. Sintopia. Irrigação, drenagem, inervação. Clínica (Incontinencia)• Histologia das vias urinárias. Organização histológica do ureter, bexiga e uretra.• Embriologia das vias urinárias. Divisão da cloaca. Origem da Bexiga e Uretra. Fístulas umbílico-vesicais, Hipo e Epispadias • Filtração glomerular e fluxo plasmático renal. O conceito de depuração (clearance). Casos especiais: creatinina, inulina, PAH. Carga filtrada e carga excretada.• Hemodinâmica glomerular e resistências arteriolares. Dinâmica da ultrafiltração glomerular. A barreira glomerular• Solutos regulados e não regulados e manutenção dos respectivos balanços. Sódio vs creatinina• Perfil elétrico de células transportadoras vs. não transportadoras. Epitélios tight e leaky• Transporte de sódio, potássio e cloreto ao longo dos principais segmentos do néfron. Reabsorção de bicarbonato, glicose, aminoácidos, proteínas.• Concentração e diluição de urina. O sistema contracorrente medular. O hormônio antidiurético• Manutenção do balanço de sódio e princípios de regulação do volume extracelular.• Regulação do balanço de água. Sede, rins, hormônio antidiurético.• Regulação do balanço de potássio. Balanço interno vs externo• Fisiologia das vias urinárias e próstata• Regulação do balanço de Cálcio. Balanço interno vs externo. Intestino, rins, ossos, vitamina D, paratormônio.• Princípios de equilíbrio ác-base. Geração de ácido fixo e volátil. Tampões. O sistema CO2/bicarbonato.• Acidificação tubular. Ácido titulável e amônio. O balanço final de ácido fixo. Resposta renal à geração aumentada de H+• Aula prática: diuréticos, diurese aquosa.
• Anatomia, Histologia e Embriologia dos Rins e Vias Urinárias• Fisiologia dos Rins e Vias Urinárias
• Atlas de Anatomia Humana• Fisiologia, Guyton e Hall, Tratado de Fisiologia Humana, 12, Elsevier, 2011, ISBN: 9788535237351• Fisiologia, Aires MM, Fisiologia, 4, Guanabara, 2012, ISBN: 9788527721004• Bases Fisiológicas da Nefrologia Zatz R, Seguro AC, Malnic G, 2012, Editora Atheneu Rio, ISBN: 9788538802624• Brenner and Rector’s The Kidney, 8th edition, Saunders, 2007, ISBN: 1416031057• Riella MC Princípios de Nefrologia e Distrúrbios Hidroeletrolíticos, Guanabara Koogan, 2009, ISBN: 8527716496
