A Disciplina MCG 0303 , Técnica Cirúrgica , oferecida aos alunos de 3 º ano do Currículo Nuclear da FMUSP , não utilizará cães como animal de treinamento prático . Em seu lugar os alunos contarão com modelos plásticos , suínos e coelhos para a realização dos exercícios cirúrgicos e treinamento de habilidades. A estrutura do Curso , que tem 12 semanas , foi dividida em 3 módulos : 1. Iniciação , período em que o aluno é apresentado aos principais procedimentos cirúrgicos e manobras operatórias . Juntamente com seu professor , aprende a se paramentar , identifica a posição de cada elemento da equipe cirúrgica , assim como sua função , e incorpora a importância do trabalho em grupo . Adquire neste módulo os conceitos de assepsia e anti-sepsia e manobras cirúrgicas fundamentais. 2. Modelagem , módulo no qual as equipes cirúrgicas , sempre com a supervisão de um professor , iniciam seu treinamento prático , baseado em conceitos teóricos obtidos no decorrer do próprio curso. Neste bloco as equipes aprenderão e praticarão os procedimentos cirúrgicos de suporte à vida , acesso vascular , bases técnicas das cirurgias da pele , rins e vias urinárias e aparelho digestivo. 3. Aperfeiçoamento , fase em que conceitos e treinamento prático avançado serão introduzidos , como bases da cirurgia ortopédica , cirurgia torácica , cardíaca e gastrointestinal. Todas as aulas de todos os módulos contarão com uma aula expositiva , que introduzirá o tema do dia , seguida por vídeo orientador da aula prática , procedimento prático propriamente dito , sob a supervisão direta de um professor , em grupos de 6 alunos ( duas equipes operatórias ) por docente , e finalmente um fechamento das atividades do dia , em anfiteatro , com todo o grupo , quando dúvidas poderão ser sanadas , assim como outros aspectos poderão ser abordados, inclusive os afetivos.14hs às 14h50 Aula expositiva em anfiteatro e vídeo orientador.14h50 às 17 hs Aula prática17hs às 17h30 Fechamento
A Disciplina MCG 0303, Técnica Cirúrgica, oferecida aos alunos de 3 º ano do Currículo Nuclear da FMUSP, não utilizará cães como animal de treinamento prático. Em seu lugar os alunos contarão com modelos plásticos, suínos e coelhos para a realização dos exercícios cirúrgicos e treinamento de habilidades. A estrutura do Curso, que tem 12 semanas, foi dividida em 3 módulos: 1. Iniciação, período em que o aluno é apresentado aos principais procedimentos cirúrgicos e manobras operatórias. Juntamente com seu professor, aprende a se paramentar, identifica a posição de cada elemento da equipe cirúrgica , assim como sua função , e incorpora a importância do trabalho em grupo. Adquire neste módulo os conceitos de assepsia e anti-sepsia e manobras cirúrgicas fundamentais. 2. Modelagem, módulo no qual as equipes cirúrgicas, sempre com a supervisão de um professor, iniciam seu treinamento prático, baseado em conceitos teóricos obtidos no decorrer do próprio curso. Neste bloco as equipes aprenderão e praticarão os procedimentos cirúrgicos de suporte à vida, acesso vascular, bases técnicas das cirurgias da pele, rins e vias urinárias e aparelho digestivo. 3. Aperfeiçoamento, fase em que conceitos e treinamento prático avançado serão introduzidos, como bases da cirurgia ortopédica, cirurgia torácica, cardíaca e gastrointestinal. Todas as aulas de todos os módulos contarão com uma aula expositiva, que introduzirá o tema do dia, seguida por vídeo orientador da aula prática, procedimento prático propriamente dito, sob a supervisão direta de um professor, em grupos de 6 alunos ( duas equipes operatórias ) por docente, e finalmente um fechamento das atividades do dia, em anfiteatro, com todo o grupo , quando dúvidas poderão ser sanadas, assim como outros aspectos poderão ser abordados, inclusive os afetivos.
Módulo IEXPOSITIVA Aspectos históricos da técnica cirúrgica É apresentada a evolução histórica do desenvolvimento cirúrgico em suas diversas fases .PRÁTICA Equipe cirúrgica e instrumentos O conceito de equipe é desenvolvido e todo o instrumental é apresentadoMódulo IIEXPOSITIVA Infecção É analisado o conceito de infecção em cirurgia e a importância da boa técnica cirúrgica em sua prevençãoPRÁTICA Paramentação O treinamento em manobras antissépticas e assépticas é desenvolvido Módulo IIIEXPOSITIVA Equipe cirúrgica , fios e suturas A formação da equipe e a função de cada elemento é explicitado. São ministrados conceitos básicos de fios e tipos de suturaPRÁTICA Fios , suturas e nós Ensina-se ao aluno os diferentes tipos de nós , fios e suturas . É enfatizado o aprendizado do nó cirúrgicoMódulo IVEXPOSITIVA Vias de acesso à cavidade abdominal e principais cirurgias da cavidade abdominal São apresentadas as laparotomias , incluindo-se a laparoscópica , e as principais cirurgias da cavidade abdominalPRÁTICA Laparotomia . Esplenectomia Os alunos realizam uma laparotomia mediana seguida de esplenectomia , com ênfase nas manobras de diérese , hemostasia e sínteseMódulo VEXPOSITIVA Bases técnicas da Cirurgia Plástica São apresentadas as mais importantes técnicas operatórias relacionadas à cirurgia plásticaPRÁTICA Sutura de pele , enxertos e rotação de retalhos Os alunos treinam sutura de pele , plástica em Z e rotação de retalhos em modelo de línguaMódulo VIEXPOSITIVA Procedimentos cirúrgicos de suporte à vida Os alunos tomam conhecimento da importância dos procedimentos de suporte à vida como toracocentese , cricotireostomia , etc , e respectivas situações clínicasPRÁTICA Acesso vascular , traqueostomia e drenagem de tórax Treina-se a drenagem de tórax , a flebotomia e dissecção arterial , o monitoramento de PAm e PVCMódulo VIIEXPOSITIVA Bases técnicas da cirurgia urológica Apresenta-se ao aluno a base técnica da cirurgia urológica , suas indicações e individualidades PRÁTICA Sutura de bexiga , nefrectomia e cistostomia Os alunos treinam fios de uso em urologia , assim como sutura de bexiga , cistostomia e nefrectomiaMódulo VIIIEXPOSITIVA Bases técnicas da cirurgia gastrointestinal Os aspectos técnicos das cirurgias gastrointestinais básicas são apresentadas , como rafias de delgado , estomias e ressecções PRÁTICA Gastroenteroanastomose A sutura do estômago ao jejuno é realizada com ênfase nos dois planos de sutuuaMódulo IXEXPOSITIVA Aspectos avançados da cirurgia gastrointestinal São apresentadas e discutidas indicações das cirurgias gastrointestinais em seus aspectos terapêuticos como transposições intestinais , cirurgia do hiato , etcPRÁTICA Enteroenteroanastomose Realiza-se o treinamento em ressecção e anastomose de jejuno com anastomose T-T em 2 planosMódulo XEXPOSITIVA Bases técnicas da cirurgia ortopédica São apresentadas as bases técnicas da cirurgia ortopédicaPRÁTICA Sutura de tendões , osteotomias e punções ósseas . Os alunos são treinados em coelhos em sututa de tendões , osteotomias e fixaçõesMódulo XIEXPOSITIVA Bases técnicas da cirurgia do pulmão e mediastino São apresentadas as bases técnicas da cirurgia do pulmão com ênfase na via de acesso e ressecções pulmonaresPRÁTICA Toracotomia e pneumectomia Treina-se a toracotomia póstero-lateral e pneumectomiaMódulo XIIEXPOSITIVA Bases técnicas da cirurgia cardíaca São apresentadas as bases da cirurgia cardíaca circulação extra-corpórea e sbstitutos do coraçãoPRÁTICA Exposição e observação do coração O coração é exposto e suas correlações anatômicas são analisadas
1. GOFFI, F.S. Técnica Cirúrgica - Bases Anatômicas, Fisiopatológicas e Técnicas de Cirurgia. São Paulo, Ed. Atheneu, 1996.2. SABISTON, D.C. Textbook of Surgery. 4a. ed., USA, Ed. Saunders. 2004.3. SCHWARTZ, S.I. Principles of Surgery. 7a. ed., USA, Ed. McGraw-Hill Inc., USA, 1998.4. MARGARIDO, N.F.; TOLOSA, E.M.C. Técnica Cirúrgica Prática. 1ª. ed., Ed.Atheneu, 2001.5. MADDEN, J.L. Atlas de Técnicas Cirúrgicas. 2a. ed., S. Paulo, Ed. Roca, 2005.6. TOLOSA, E.M.C.; PEREIRA, P.R.B.; MARGARIDO, N.F. Metodização Cirúrgica. 1ª. ed., Ed. Atheneu, 2006.