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Júpiter - Sistema de Gestão Acadêmica da Pró-Reitoria de Graduação


Faculdade de Medicina
 
Cirurgia
 
Disciplina: MCG0303 - Técnica Cirúrgica e Cirurgia Experimental
Surgical Technique and Experimental Surgery

Créditos Aula: 3
Créditos Trabalho: 0
Carga Horária Total: 45 h
Tipo: Semestral
Ativação: 01/01/2009 Desativação:

Objetivos
A Disciplina MCG 0303 , Técnica Cirúrgica , oferecida aos alunos de 3 º ano do Currículo Nuclear da FMUSP , não utilizará cães como animal de treinamento prático . Em seu lugar os alunos contarão com modelos plásticos , suínos e coelhos para a realização dos exercícios cirúrgicos e treinamento de habilidades.	A estrutura do Curso , que tem 12 semanas , foi dividida em 3 módulos : 	1. Iniciação , período em que o aluno é apresentado aos principais  procedimentos cirúrgicos e manobras operatórias . Juntamente com seu professor , aprende a se paramentar , identifica a posição de cada elemento da equipe cirúrgica , assim como sua função , e incorpora a importância do trabalho em grupo . Adquire neste módulo os conceitos de assepsia e anti-sepsia e manobras cirúrgicas fundamentais.	2. Modelagem , módulo no qual  as equipes cirúrgicas , sempre com a supervisão de um professor , iniciam seu treinamento prático , baseado em conceitos teóricos obtidos no decorrer do próprio curso. Neste bloco as equipes aprenderão e praticarão os procedimentos cirúrgicos de suporte à vida , acesso vascular , bases técnicas das cirurgias da pele , rins e vias urinárias e aparelho digestivo. 	3. Aperfeiçoamento , fase em que conceitos e treinamento prático avançado serão introduzidos , como bases da cirurgia ortopédica , cirurgia torácica , cardíaca e gastrointestinal.	Todas as aulas de todos os módulos contarão com uma aula expositiva , que introduzirá o tema do dia , seguida por vídeo orientador da aula prática , procedimento prático propriamente dito , sob a supervisão direta de um professor  , em grupos de 6 alunos ( duas equipes operatórias ) por docente , e finalmente um fechamento das atividades do dia , em anfiteatro , com todo o grupo , quando dúvidas poderão ser sanadas , assim como outros aspectos poderão ser abordados, inclusive os afetivos.14hs às 14h50	Aula expositiva em anfiteatro e vídeo orientador.
14h50 às 17 hs Aula prática
17hs às 17h30 Fechamento
 
 
 
Docente(s) Responsável(eis)
52113 - Paulo Roberto Bueno Pereira
 
Programa Resumido
A Disciplina MCG 0303, Técnica Cirúrgica, oferecida aos alunos de 3 º ano do Currículo Nuclear da FMUSP, não utilizará cães como animal de treinamento prático. Em seu lugar os alunos contarão com modelos plásticos, suínos e coelhos para a realização dos exercícios cirúrgicos e treinamento de habilidades.	A estrutura do Curso, que tem 12 semanas, foi dividida em 3 módulos: 	1. Iniciação, período em que o aluno é apresentado aos principais  procedimentos cirúrgicos e manobras operatórias. Juntamente com seu professor, aprende a se paramentar, identifica a posição de cada elemento da equipe cirúrgica , assim como sua função , e incorpora a importância do trabalho em grupo. Adquire neste módulo os conceitos de assepsia e anti-sepsia e manobras cirúrgicas fundamentais.	2. Modelagem, módulo no qual  as equipes cirúrgicas, sempre com a supervisão de um professor, iniciam seu treinamento prático, baseado em conceitos teóricos obtidos no decorrer do próprio curso. Neste bloco as equipes aprenderão e praticarão os procedimentos cirúrgicos de suporte à vida, acesso vascular, bases técnicas das cirurgias da pele, rins e vias urinárias e aparelho digestivo. 	3. Aperfeiçoamento, fase em que conceitos e treinamento prático avançado serão introduzidos, como bases da cirurgia ortopédica, cirurgia torácica, cardíaca e gastrointestinal.	Todas as aulas de todos os módulos contarão com uma aula expositiva, que introduzirá o tema do dia, seguida por vídeo orientador da aula prática, procedimento prático propriamente dito, sob a supervisão direta de um professor, em grupos de 6 alunos ( duas equipes operatórias ) por docente, e finalmente um fechamento das atividades do dia, em anfiteatro, com todo o grupo , quando dúvidas poderão ser sanadas, assim como outros aspectos poderão ser abordados, inclusive os afetivos.
 
• The students will have plastic models, pigs and rabbits to the exercises and surgical skills training. The structure of the course, which has 12 weeks, was divided into three modules: 1. Initiation, during which the student is introduced to major surgical procedures and surgical maneuvers. Together with his teacher he identifies the position of each element of the surgical team, as well as its function, and incorporates the importance of teamwork. This module acquires the concepts of asepsis and antisepsis and basic surgical maneuvers. 2. Surgical teams, always with the supervision of a teacher, begin their practical training, based on theoretical concepts acquired during the course itself. In this block teams will practice and learn the surgical life support, vascular access, technical bases of skin surgery, kidney and urinary tract and digestive system. 3. Further, the stage where advanced concepts and practical training will be introduced, as the basis of orthopedic surgery, thoracic surgery, cardiac and gastrointestinal. All classes of all modules will have a lecture, which will introduce the theme of the day, followed by video guiding classroom practice, practical procedure itself under the direct supervision of a teacher, in groups of six students (two surgical teams) per teacher, and finally a closing of the day’s activities, an amphitheater, with the whole group when questions can be addressed, as well as other issues.
 
 
Programa
Módulo  I
EXPOSITIVA Aspectos históricos da técnica cirúrgica É apresentada a evolução histórica do desenvolvimento cirúrgico em suas diversas fases .
PRÁTICA Equipe cirúrgica e instrumentos O conceito de equipe é desenvolvido e todo o instrumental é apresentado
Módulo II
EXPOSITIVA Infecção É analisado o conceito de infecção em cirurgia e a importância da boa técnica cirúrgica em sua prevenção
PRÁTICA Paramentação O treinamento em manobras antissépticas e assépticas é desenvolvido
Módulo III
EXPOSITIVA Equipe cirúrgica , fios e suturas A formação da equipe e a função de cada elemento é explicitado. São ministrados conceitos básicos de fios e tipos de sutura
PRÁTICA Fios , suturas e nós Ensina-se ao aluno os diferentes tipos de nós , fios e suturas . É enfatizado o aprendizado do nó cirúrgico
Módulo IV
EXPOSITIVA Vias de acesso à cavidade abdominal e principais cirurgias da cavidade abdominal São apresentadas as laparotomias , incluindo-se a laparoscópica , e as principais cirurgias da cavidade abdominal
PRÁTICA Laparotomia . Esplenectomia Os alunos realizam uma laparotomia mediana seguida de esplenectomia , com ênfase nas manobras de diérese , hemostasia e síntese
Módulo V
EXPOSITIVA Bases técnicas da Cirurgia Plástica São apresentadas as mais importantes técnicas operatórias relacionadas à cirurgia plástica
PRÁTICA Sutura de pele , enxertos e rotação de retalhos Os alunos treinam sutura de pele , plástica em Z e rotação de retalhos em modelo de língua
Módulo VI
EXPOSITIVA Procedimentos cirúrgicos de suporte à vida Os alunos tomam conhecimento da importância dos procedimentos de suporte à vida como toracocentese , cricotireostomia , etc , e respectivas situações clínicas
PRÁTICA Acesso vascular , traqueostomia e drenagem de tórax Treina-se a drenagem de tórax , a flebotomia e dissecção arterial , o monitoramento de PAm e PVC
Módulo VII
EXPOSITIVA Bases técnicas da cirurgia urológica Apresenta-se ao aluno a base técnica da cirurgia urológica , suas indicações e individualidades
PRÁTICA Sutura de bexiga , nefrectomia e cistostomia Os alunos treinam fios de uso em urologia , assim como sutura de bexiga , cistostomia e nefrectomia
Módulo VIII
EXPOSITIVA Bases técnicas da cirurgia gastrointestinal Os aspectos técnicos das cirurgias gastrointestinais básicas são apresentadas , como rafias de delgado , estomias e ressecções
PRÁTICA Gastroenteroanastomose A sutura do estômago ao jejuno é realizada com ênfase nos dois planos de sutuua
Módulo IX
EXPOSITIVA Aspectos avançados da cirurgia gastrointestinal São apresentadas e discutidas indicações das cirurgias gastrointestinais em seus aspectos terapêuticos como transposições intestinais , cirurgia do hiato , etc
PRÁTICA Enteroenteroanastomose Realiza-se o treinamento em ressecção e anastomose de jejuno com anastomose T-T em 2 planos
Módulo X
EXPOSITIVA Bases técnicas da cirurgia ortopédica São apresentadas as bases técnicas da cirurgia ortopédica
PRÁTICA Sutura de tendões , osteotomias e punções ósseas . Os alunos são treinados em coelhos em sututa de tendões , osteotomias e fixações
Módulo XI
EXPOSITIVA Bases técnicas da cirurgia do pulmão e mediastino São apresentadas as bases técnicas da cirurgia do pulmão com ênfase na via de acesso e ressecções pulmonares
PRÁTICA Toracotomia e pneumectomia Treina-se a toracotomia póstero-lateral e pneumectomia
Módulo XII
EXPOSITIVA Bases técnicas da cirurgia cardíaca São apresentadas as bases da cirurgia cardíaca circulação extra-corpórea e sbstitutos do coração
PRÁTICA Exposição e observação do coração O coração é exposto e suas correlações anatômicas são analisadas
 
 
 
Avaliação
     
Método
aulas teóricas expositivas , iconografia e videotapes que servirão de roteiro para as aulas práticas , aulas práticas supervisionadas por professores sendo que cada um deles será responsável por 4 equipes operatórias , e atividade de fechamento do módulo , abordando-se a discussão dos aspectos teóricos e afetivos desenvolvidos ao longo do dia.
Critério
: será realizada 1 prova teórica a cada 4 módulos ( total portanto de 3 provas ) e uma prova prática ao final do curso . A média das notas das avaliações teóricas será somada à nota prática e o resultado dividido por 2 constituirá a nota final.
Norma de Recuperação
A nota mínima exigida será 5 para aprovação . Alunos com notas entre 2 e 5 terão direito a nova avaliação constituída por exames teóricos e práticos a serem realizados até 2 semanas após o término do curso.
 
Bibliografia
     
1.	GOFFI, F.S.  Técnica Cirúrgica - Bases Anatômicas, Fisiopatológicas  e Técnicas de Cirurgia.  São Paulo, Ed. Atheneu, 1996.2.	SABISTON, D.C.  Textbook of Surgery.  4a. ed., USA, Ed. Saunders. 2004.3.	SCHWARTZ, S.I.  Principles of Surgery.  7a. ed., USA, Ed. McGraw-Hill Inc., USA, 1998.4.	MARGARIDO, N.F.; TOLOSA, E.M.C.  Técnica Cirúrgica Prática. 1ª. ed., Ed.Atheneu, 2001.5.	MADDEN, J.L.  Atlas de Técnicas Cirúrgicas.  2a. ed., S. Paulo, Ed. Roca, 2005.6.	TOLOSA, E.M.C.; PEREIRA, P.R.B.; MARGARIDO, N.F.  Metodização Cirúrgica. 1ª. ed., Ed. Atheneu, 2006.
 

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