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Júpiter - Sistema de Gestão Acadêmica da Pró-Reitoria de Graduação


Faculdade de Medicina
 
Disciplinas Interdepartamentais da Faculdade de Medicina
 
Disciplina: MSP2122 - Semiologia Obstétrica e Ginecológica
OBSTETRIC AND GINECOLOGY SEMIOLOGY

Créditos Aula: 4
Créditos Trabalho: 0
Carga Horária Total: 60 h
Tipo: Semestral
Ativação: 01/01/2024 Desativação:

Objetivos
Conhecimentos: Conhecer os princípios de comunicação interpessoal aplicados à saúde da mulher.  Entender a aplicabilidade dos instrumentos propedêuticos de anamnese e exame físico.

•	Obstetrícia: conhecer  as modificações gravídicas e sua correspondência com  fisiologia hormonal; modificações anatômicas e sintomas associados; saber quais as modificações anatômicas locais e sua correlação com sinais gravídicos, saber os princípios de assistência pré-natal; conhecer os principais pontos de anamnese e exame físico obstétrico; saber os principais sinais e sintomas de gravidez e sua associação com diagnóstico presuntivo, saber as alterações do puerpério e principais questões da amamentação, compreender o mecanismo de parto nas apresentações cefálicas fletidas, conhecer a nomenclatura obstétrica de antecedentes e de relações útero-fetais.

•	Ginecologia: conhecer anamnese, exame físico e propedêutica em ginecologia; saber relacionar e associar os sinais e sintomas bem como construção de hipóteses sindrômicas em ginecologia; entender os princípios da propedêutica ginecológica; conhecer o ciclo menstrual e identificar seus distúrbios, conhecer as principais doenças ginecológicas benignas e malignas, conhecer as patologias da mama benignas e malignas mais frequentes. 

•	Obstetrícia:
1- Placentação e Patologias Obstétricas
2 - Fisiologia e Hormonologia da gravidez 
3 - Modificações gravídicas gerais 
4 - Modificações gravídicas locais 
5-  Diagnóstico de gravidez 
6 - Comunicação Interpessoal 
7 - Anamnese Obstétrica 
8 - Exame Físico Obstétrico 
9 - Indicadores de saúde materno-infantil 
10 - Importância e rotinas do pré-natal  
11 - Farmacologia aplicada à gravidez 
12-  Fisiologia do parto (Determinismo do parto e contratilidade uterina
13 -  Feto de termo, relações útero-fetais e nomenclatura obstétrica 
14 - Mecanismo de parto na apresentação cefálica 
15-  Fases clínicas do trabalho de parto 

•	Ginecologia:
1-	Consulta Ginecológica
2-	Anamnese, Exame clínico e propedêutica ginecológica
3-	Propedêutica uroginecológica
4-	Propedêutica da Mama – Clinica e radiológica
5-	Anticoncepção
6-	Atenção Primária a Saúde da Mulher, Ciclos de vida e Rastreamento
7-	Ciclo Menstrual e Distúrbios Menstruais 
8-	 Disfunções Urogenitais
9-	Doenças benignas do Útero e Ovário
10-	Patologia do Trato Genital Inferior – Infecções genitais, HPV, lesões precursoras do colo do útero e câncer de colo do útero.
11-	Patologias Vulvares
12-	Patologias benignas da Mama 
13-	Neoplasia de Mama


Habilidades: •	Correlacionar os conhecimentos obtidos no ciclo básico (fisiologia, anatomia, histologia, farmacologia, epidemiologia) e os aspectos da saúde da mulher no ciclo gravídico puerperal, e em todas as fases de sua vida. Conseguir fazer escuta da história alheia e identificar as dificuldades do processo de comunicação.

•	Desenvolver a habilidade de anamnese,  exame físico e hipotetização sindrômica das principais doenças ginecológicas de acordo com o ciclo de vida da mulher. 


Atitudes: Perceber-se agente de saúde pública, demonstrar receptividade na escuta, atitude reflexiva sobre postura ética em Obstetrícia e Ginecologia, além de desenvolver postura acolhedora em saúde da mulher.
 
 
 
Docente(s) Responsável(eis)
2274921 - Edmund Chada Baracat
7489422 - Isabel Cristina Esposito Sorpreso
1482633 - Marco Aurélio Knippel Galletta
1229296 - Nilson Roberto de Melo
 
Programa Resumido
O programa visa introduzir o aluno aos principais aspectos da semiologia obstétrica e ginecológica e sua conexão com outras disciplinas do ciclo básico. Serão abordados os temas: princípios de comunicação interpessoal, utilização dos conceitos da nomenclatura obstétrica e ginecológica, anamnese obstétrica e ginecológica, farmacologia obstétrica e ginecológica, exame físico obstétrico e ginecológico. Especificamente em ginecologia serão abordados os seguintes conceitos: aplicação clínica dos conceitos de anatomia e fisiologia do sistema reprodutor feminino, reconhecimento dos principais sinais e sintomas das doenças ginecológicas mais frequentes, hierarquização e racionalização na utilização de exames subsidiários, compreensão das necessidades psicomotoras, atitudes éticas e psicossociais adequadas para o atendimento clínico e propedêutica clínico–cirúrgica aplicada a ginecologia. Em obstetrícia, serão abordados os seguintes temas: modificações gravídicas gerais e locais, diagnóstico de gravidez, importância e rotina do pré-natal, relação do pré-natal com indicadores de saúde materno infantil, correlação sintomas e fisiologia hormonal, correlação doenças obstétricas e placentação, fisiologia do parto e mecanismo de parto, definição e fisiologia do puerpério e amamentação.
 
 
 
Programa
Semiologia Ginecológica: 1) Consulta ginecológica: anamnese e exame clínico ginecológico e mamário; 2) Dor pélvica e síndrome pré-menstrual; 3) Distúrbios do ciclo menstrual: sangramento uterino anormal, amenorreia, transição menopausal, imaturidade do eixo hipotálamo-hipófise-ovário, síndrome dos ovários policísticos; 4) Afecções benignas do corpo do útero e ovário; 5) Coleta de Papanicolaou e conceitos de colposcopia; 6) Fisiopatologia da infecção pelo HPV; 7) Infecções do trato genital inferior/Corrimentos vaginais/doenças sexualmente transmissíveis; 8) Distopias genitais: fisiopatologia e avaliação clínica; 9) Incontinências urinárias: fisiopatologia, avaliação clínica, diagnósticos diferenciais; 10) Doenças benignas da mama e fatores risco para Câncer de mama; 11) Semiologia mamária e exames subsidiários (imagem); 12) Assistência primária à saúde da mulher: Rastreamento das principais doenças nas diferentes faixas etárias, Planejamento familiar / Métodos contraceptivos 13) Conceitos éticos em consulta ginecológica / iniciação sexual. 

Semiologia Obstétrica: 1) Placentação; 2) Hormoniologia da Gravidez; 3) Modificações Gravídicas Gerais; 4) Modificações Gravídicas Locais; 5) Exame Físico no Início da Gravidez 6) Sintomas e Queixas Comuns no Início da Gravidez; 7) Indicadores de Saúde Materno-Infantil; 8) Objetivos da Assistência Pré-Natal; 9) Rotinas da Assistência Pré-Natal; 10) Exame Físico na 2ª Metade da Gravidez;11) Sintomas e queixas comuns na 2ª Metade da Gravidez; 12) Anamnese em Obstetrícia; 13) Comunicação e Relação Médico-paciente em Obstetrícia; 14) Farmacologia aplicada em Obstetrícia; 15) Contratilidade Uterina: Fisiologia, Farmacologia e como avaliar (Exame Físico e Anamnese); 16) Bacia Obstétrica e Relações Útero-fetais; 17) Mecanismo de Parto; 18) Fases Clínicas do TP e Parto; 19) Simulação de Consulta Pré-Natal e de Exame Físico; 20) Discussão de Casos Clínicos.

Programa/Cronograma: https://drive.google.com/open?id=1aQPH7pLHSonP4MPrrJbCGqhlB1T74X6v
Programa educacional:Programa/Cronograma: https://drive.google.com/open?id=1aQPH7pLHSonP4MPrrJbCGqhlB1T74X6v
 
 
 
Avaliação
     
Método
Teste de múltipla escolha, Formulários postados na plataforma Google Classroom a serem entregues pelos alunos depois de cada aula; avaliação da participação nas atividades em grupo realizadas em sala de aula. Controle de frequência: Lista de assinatura, Testes individuais
Critério
1) Para ser considerado aprovado, o aluno deverá ter a nota final igual ou superior a 5,0 (cinco) e 70% de frequência, no mínimo, tanto em Ginecologia como em Obstetrícia. 2) Alunos com no mínimo 70% de frequência e nota entre 3,0 e 4,9, em uma ou nas duas disciplinas –Ginecologia e Obstetrícia - deverão realizar avaliação para recuperação da(s) disciplina(s) especifica(s). 3) Alunos com Nota Final inferior a 3,0 (três) e/ou frequência inferior a 70% estarão reprovados automaticamente. 4) Justificativas de faltas deverão ser entregues ao Serviço de Graduação, impreterivelmente em até 03 (três) dias corridos após a falta/ausência, para serem considerados. 5) A Prova Substitutiva poderá ser disponibilizada aos alunos que entregarem a justificativa de falta no Serviço de Graduação, impreterivelmente em até 03 (três) dias corridos, a contar da data da falta/ausência na Prova Teórica. Serão consideradas prioritariamente como critério de justificativas pelo professor responsável pela disciplina, para a marcação desta prova, as situações de doenças ou lutos comprovados, atividades de representação oficial, apresentação de trabalho científico e ida a congressos. 6) A Prova Substitutiva será marcada, pelo professor responsável pela disciplina em até 30 (trinta) dias após o final da disciplina. 7) A Nota Final da Disciplina, a ser lançada no Sistema Júpiter, será calculada a partir da média das notas das Disciplinas de Obstetrícia e Ginecologia, desde que cumpridos os requisitos de 70% de frequência mínima nas duas disciplinas e nota igual ou superior a cinco nas duas disciplinas. Cálculo da média final: Prova teórica com peso 5,5 ; formulários do Google Classroom com peso 3,5; participação em atividades realizadas durante as aulas presenciais com peso 1 .
Norma de Recuperação
Alunos com no mínimo 70% de frequência e nota entre 3,0 e 4,9 em cada uma das disciplinas – Ginecologia e Obstetrícia - deverão realizar avaliação para recuperação da disciplina especifica.
 
Bibliografia
     
Obstetrícia:
a) ZUGAIB OBSTETRÍCIA BÁSICA. Editor Marcelo Zugaib; editores associados Roberto Eduardo Bittar, Rossana Pulcineli Vieira Francisco]. – 1. ed. – Barueri, SP: Manole, 2015
b) ZUGAIB OBSTETRÍCIA. Organização Marcelo Zugaib, Rossana Pulcineli Vieira Francisco. - 4. ed. - Barueri [SP] : Manole, 2020.


Ginecologia:
a)HERBST, Arthur L. (Ed.). Comprehensive gynecology. Mosby Elsevier Health Science, 1992.
b)BARACAT, Edmund Chada et al. Condutas em ginecologia baseadas em evidências: protocolos assistenciais, clínica ginecológica, Hospital das Clínicas-FMUSP. 2016. 
c)HOFFMAN, Barbara L. et al. Ginecologia de WILLIAMS. Artmed Editora, 2014. 
 

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