i. Conhecimento básico da anatomia e biomecânica dos membros superiores, inferiores, de cintura escapular e de cintura pélvica. ii. Capacitação e treinamento dos internos em: 1. Realizar anamnese, exame físico, e saber solicitar exames radiológicos no atendimento primário do paciente com patologias ortopédicas e traumatológicas no Pronto Atendimento do IOT. iii. Realizar diagnóstico das afecções diafisárias e das articulares do esqueleto apendicular e das cinturas escapular e pélvica, por exame físico e imagenológico básico. 1. Interpretação de Tomografia 2. Interpretação de radiografias simples. iv. Capacitação no atendimento primário ao traumatizado do esqueleto apendicular e das cinturas escapular e pélvica. 1. Elaborar um raciocínio crítico e investigar ativamente a presença de lesões associadas em duas situações especificas: vítima de politrauma e lesões cortantes. 2. Identificação das lesões vasculares, no atendimento inicial de emergência. 3. Identificação das lesões tendíneas, no atendimento inicial de emergência. 4. Identificação das lesões nervosas, no atendimento inicial de emergência. 5. Identificação das lesões ósteo-articulares mais comuns dos membros superiores e inferiores, identificando fraturas expostas no atendimento de emergência. 6. Imobilizações temporárias das lesões ósteo-articulares. Aprender a confeccionar imobilizações gessadas e tipoias para lesões apendiculares. 7. Técnicas básicas cirúrgicas em ortopedia (técnicas de sutura do tegumento, técnicas de fixação temporária externa de fraturas diafisárias de tíbia e fêmur). 8. Identificação de fraturas expostas, classificação destas, início de antibiótico terapia e escolha de tratamento cirúrgico na urgência e emergência. v. Capacitação no atendimento ao traumatizado do esqueleto axial. 1. Identificação de fraturas do esqueleto axial. 2. identificação do trauma raquimedular. 3. Tratamento inicial do trauma raquimedular. 4. Interpretação de radiografias e tomografias. vi. Capacitação no atendimento das infeções agudas e subagudas articulares (pioartrites) e de infecções ósseas (Osteomielites) agudas, subaguda e crônicas no Pronto-Atendimento. 1. Identificação da topografia atingida, elaboração de diagnósticos diferenciais, técnica de punção articular de pio artrites e tratamento com antibiótico terapia específica. 2. Identificação das osteomielites e seu tratamento com antibiótico específico. vii. Capacitação no atendimento às patologias do joelho: 1. Identificação de lesões meniscais, ligamentares e patelares mais comuns na prática ortopédica. 2. Identificação e manejo de artrose, artrites e osteocondrites. viii. Capacitação no atendimento às patologias dos ombros: 1. Identificação e manejo de epicondilites, bursites e síndrome de impacto 2. Identificação e manejo inicial de luxações acrômio clavicular e gleno umeral. 3. Aprender a reduzir e imobilizar uma luxação gleno umeral. ix. Capacitação no atendimento às patologias do punho e mãos 1. Identificação e tratamento clínico de síndrome do túnel do carpo e cisto sinoviais. 2. Identificação e tratamento clínico de artrose e artrites do punho e mãos. x. Capacitação no atendimento às patologias do quadril: 1. Identificação e tratamento clínico da artrose do quadril. 2. Identificação e manejo inicial de fraturas do colo e transtrocanterianas. 3. Indicar medidas comportamentais para evitar queda no idoso. xi. Capacitação no atendimento às patologias do pé e tornozelo: 1. Identificação de instabilidade do tornozelo(entorses). 2. Identificação e tratamento clínico do pé plano, cavo e dohalux valgo. 3. Identificação do pé torto congênito em neonatos. xii. Capacitação no atendimento às patologias da coluna: 1. Identificação e manejo no pronto atendimento de fraturas colunam cervical e toracolombar. 2. Identificação e tratamento clínico de cervicalgia, dorsalgia e lombalgia. 3. Identificação de escoliose e dorso curvo. xiii. Capacitação no atendimento às patologias da ortopedia infantil: 1. Identificação e manejo clínico de fraturas de antebraço e radio distal na criança. 2. Identificação e manejo de sinovite transitória, Sindrome de Legg- Calve-Perthes e epifisiolose do quadril. 3. Identificar a Displasia do desenvolvimento do quadril em neonatos e indicar o uso do suspensório de pavlik. xiv. Capacitação no atendimento às patologias do esporte: 1. Identificação e manejo de lesões musculares. 2. Identificação e manejo de entorses. xv. Capacitação no atendimento às patologias tumorais do esqueleto: 1. Identificação e manejo do mieloma múltiplo. 2. Identificação, investigação e estadiamento de tumores benignos e malignos. 3. Identificação, investigação e estadiamento de metástases ósseas.
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1- Aulas teóricas Diariamente são ministradas aulas teóricas sobre os principais temas de interesse para o aluno do sexto ano. Estas aulas, que são ministradas pelos assistentes/professores, ocorrem no anfiteatro do fundo do sétimo andar. De segunda à quinta acontecem das 8h às 9h. Às sextas feiras, devido à reunião geral do IOT, a aula acontece das 9h às 10h. 2- Reunião com preceptores Diariamente, após as aulas, acontece reunião com um dos preceptores. Durante este período estão programadas discussão de casos, visitas à enfermaria ou ao pronto socorro. 3- Reunião geral do IOT Toda sexta-feira, das 8h às 9h, ocorre a reunião geral da clínica do IOT. Esta reunião ocorre com a presença de todo o corpo clínico do IOT e a presença dos internos é obrigatória. 4- Plantão em pronto socorro a) Plantão diurno O plantão inicia logo após as atividades didáticas da manhã. Três de vocês devem se apresentar ao R3 ou R2 de plantão. Serão divididos da seguinte forma: • O primeiro ficará responsável por atender as fichas da porta. • Um segundo será responsável por atender as macas do fundo, atendimento dos casos que chegam do PSC e procedimentos na sala de suturas. • O terceiro irá acompanhar o R2 da interconsulta. Para isso deve entrar em contato com o mesmo e ajudá-lo em suas tarefas. No período em que não estiver atarefado deve ajudar os colegas na porta. b) Plantão noturno e de fim de semana Toda noite e também aos finais de semana e feriados, dois de vocês estarão de plantão. Devem se dividir para atender os casos da porta, do fundo e entrar em cirurgias. 5- Auxílio em centro cirúrgico Esta atividade inicia logo após as atividades didáticas da manhã. Três de vocês devem se apresentar ao R3 do trauma do centro cirúrgico. Vocês devem se revezar para entrar em campo cirúrgico, atuando como instrumentador, acompanhando de perto o procedimento cirúrgico. Após as 19h a responsabilidade do Centro Cirúrgico é da equipe de plantão noturna.
LIVRO PRÓPRIO: ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA PARA GRADUAÇÃO