Situar a Disciplina como integrante do papel formador do clínico geral pela Faculdade de Odontologia da USP. Fazer com que o aluno conheça aparelhos, próteses e dispositivos empregados para a reabilitação dos pacientes portadores de malformações, mutilações, distúrbios de desenvolvimento da face e proteção na prática de esportes: o programa de Prótese Bucomaxilofacial será desenvolvido em 75 horas/aluno.
A Prótese Bucomaxilofacial é a Disciplina do Curso Odontologia da USP que tem como objetivo a proteção, a prevenção e a reabilitação anatômica, funcional e estética, de regiões da maxila, da mandíbula e da face, ausentes ou defeituosas, como sequelas de cirurgia, de traumatismo ou em razão de malformações congênitas ou de distúrbios de desenvolvimento, por meio de próteses, aparelhos e dispositivos.
Programa ResumidoA Prótese Bucomaxilofacial é a Disciplina do Curso Odontologia da USP que tem como objetivo a proteção, a prevenção e a reabilitação anatômica, funcional e estética, de regiões da maxila, da mandíbula e da face, ausentes ou defeituosas, como sequelas de cirurgia, de traumatismo ou em razão de malformações congênitas ou de distúrbios de desenvolvimento, por meio de próteses, aparelhos e dispositivos. 1. Introdução à Prótese Bucomaxilofacial1.1. Responsabilidade da Odontologia frente à Prótese Bucomaxilofacial.1.2. Conceito: Estudo clínico e reabilitação protética das malformações congênitas, mutilações traumáticas ou patológicas e distúrbios de desenvolvimento maxilofaciais.1.3. Especialidade odontológica reconhecida pelo Conselho Federal de Odontologia.1.4. Malformações congênitas do lábio e ou palato - Síndromes.1.5. Câncer da cabeça e pescoço - câncer bucal: Cuidados com os pacientes oncológicos, dispositivos protetores auxiliares no tratamento emanoterápico e oncocirurgico.1.6. Implantes para fixação de próteses bucais e faciais. 1.7. Suporte para a Cirurgia e Traumatologia Maxilofaciais. 1.8. Luxação têmporomandibular.1.9. Distúrbios de desenvolvimento maxilofaciais - anquilose têmporomandibular.1.10. Tratamento através da Prótese Bucomaxilofacial. 2.Malformação do lábio e do palato2.1. Introdução: malformações crânio faciais.2.2. Conceito: fendas de palato primário e fendas de palato secundário.2.3. Embriologia: formação da face e das estruturas intrabucais.2.4. Patogenia das fendas lábio-palatinas.2.5. Etiologia das malformações: fatores genéticos e fatores mesológicos.2.6. Incidência: raça, sexo, localização, lateralidade, idade dos pais e clima.2.7. Distúrbios: estéticos, funcional e psíquico.2.8. Classificação: Dawis e Richie, Veau, Fogh Andersen, Kernahan e Stark, Villar Sancho e Spina.2.9. Tratamento: equipe multiprofissional.2.10. Tratamento: odontológico, odontopediátrico e protético bucomaxilofacial (precoce e tardio).3. Biomateriais3.1. Conceito: São materiais naturais ou artificiais, biocompatíveis, que substituem total ou parcialmente estruturas vivas ou ainda, dispositivos biomédicos que aumentam ou substituem uma função natural.3.2. Ciência dos Biomateriais: É a ciência que estuda as propriedades dos tecidos e órgãos, estuda interação entre os biomateriais e os tecidos. Desenvolve e caracteriza os materiais que podem ser usados para medir, restaurar ou melhorar funções biológicas.3.3 Materiais disponíveis: polímeros não degradáveis; polímeros degradáveis ou reativos; adesivos poliméricos teciduais; metais; cerâmicas e vidros; carbonos e materiais biológicos.4. Prótese nas grandes perdas da maxila 4.1. Introdução.4.2. Conceito.4.3. Etiologia: traumática e cirúrgicas.4.4. Divisão: quanto à extensão e quanto à localização da perda (parciais, anteriores, laterais, unilaterais e bilaterais).4.5. Totais: unilaterais e bilaterais4.6. Distúrbios: funcionais (fonação, mastigação, deglutição, respiração, olfação e visão)4.7. Estéticos: defeitos cicatriciais, depressão geniana, ectrópio da pálpebra inferior, edema, perdas tissulares, ósseas e músculo cutâneo.4.8. A prótese nas perdas cirúrgicas: prótese imediata, prótese tardia, redutora, reparadora.4.9. Confecção: Moldagem, porção intra cavitária, porção basal.4.10. Retenção.4.11. Prótese Conjugada.5. Próteses nas grandes perdas Mandibulares5.1. Introdução.5.2. Conceito.5.3. Evolução.5.4. Oportunidade. 5.5. Estudo Clínico: etiologia, divisão, distúrbios. 5.6. Tratamento: imediato, tardio, cirúrgico, autógeno, heterógeno, alógeno.5.7. Prevenção.6. Implantes em Prótese Bucomaxilofacial6.1. Introdução.6.2. Conceito: Osseointegração.6.3. Planejamento Protético. 6.4. Considerações Cirúrgicas.6.5. Áreas de fixação de implante6.5.1. Intra-oral6.5.2. Extra-oral6.6. Avaliação clínica.6.7. Paciente irradiado. 6.8. Paciente em crescimento.6.9. Vantagens das Próteses Implanto-suportadas.7.Moldagens e Modelos em PBMF7.1. Moldagens intra-orais: 7.1.1. Comunicações oro-nasais7.1.2. Esfíncter velofaríngeo7.1.3. Região intra-cavitária7.1.4. Moldagem segmentada 7.2. Moldagens extra-orais: 7.2.1. Cavidade anoftálmica: técnicas e materiais empregados.7.2.2. Faciais: totais e parciais: regiões faciais técnicas e materiais empregados.7.3. Modelos - confecção e materiais empregados.8. Próteses faciais – epíteses8.1. Introdução: tratamento plástico-cirúrgico, tratamento aloplástico.8.2. Conceito: perdas do revestimento músculo-cutâneo, perdas do esqueleto de suporte.8.3. Oportunidade: próteses temporárias, próteses reparadoras.8.4. Modalidades de próteses faciais restauradoras:8.4.1. Próteses para órgãos impares: prótese nasal e labial8.4.2. Próteses para órgãos pares: prótese auricular e óculo-palpebral8.4.3. Prótese para grandes perdas da face 8.5. Etiologia: patológica e traumática. 8.6. Distúrbios: funcionais, estéticos e psíquicos. 8.7. Materiais empregados na confecção das epíteses - requisitos de um material ideal (Bulbulian): materiais flexíveis, materiais rígidos.8.8. Técnica de confecção das epíteses: noções de antropometria, biotipologia e cartografia facial.8.9. Meios de retenção das próteses faciais: Colagem, cirúrgico-protético, mecânicos, retenção anatômica. 8.10. Desenvolvimento atual.9. Próteses faciais – anaplerose9.1. Introdução: prótese ocular em resina acrílica.9.2. Conceito: perdas parciais ou perdas totais do globo ocular.9.3. Objetivos: restabelecer a estética, prevenir o colapso palpebral, proteger contra agentes externos, secreção e escoamento do fluxo lacrimal, impedir a perda da tonicidade muscular.9.4. Considerações anatômicas: globo ocular, músculos, fáscia do bulbo, aparelho lacrimal.9.5. Etiologia: congênita e adquirida (traumatismos e patológicas).9.6. Intervenções cirúrgicas para a remoção do globo ocular: evisceração e enucleação.9.7. Técnica de confecção da prótese ocular individualizada. 9.8. Recomendações ao paciente quanto à prótese, quanto à utilização da prótese e manutenção cavidade anoftálmica.10. Cuidados com o paciente oncológico. Dispositivos auxiliares no tratamento emanoterápico10.1. Introdução10.2. Modalidades terapêuticas - cirúrgicas, actinica, medicamentosa, imunológica, criocírugica; hormonioterápica.10.3.Tratamento emanoterápico direto (por contato com RX, por moldagem de radium, por agulhamento intersticial) pericutâneo energia eletrica, substãncias radioativas); 10.4.Objetivos: programa de atenção estomatológica aos pacientes irradiados.10.5. Alterações teciduais. 10.6.Procedimentos pré-radioterápicos. 10.7.Procedimentos trans-radioterápicos. 10.8.Procedimentos pós-radioterápicos.10.9. Próteses radíferas: Portadoras ou contensoras, localizadoras ou orientadoras, afastadoras e protetoras. 10.10.Considerações finais: Conscientização por parte dos elementos da área de saúde, educação dos pacientes para os cuidados necessários.11. Recursos da Prótese Bucomaxilofacial nas Constrições maxilomandibulares11.1. Introdução: Transtornos banais até deformidades de grave consequência.11.2. Modalidades: Constrição de origem muscular cicatricial e articular.11.3. Constrição de origem muscular: Conceito: Trismo11.3.1. Divisão: 11.3.2 Etiologia: 11.3.3 Diagnóstico: Anamnese, exame clínico e exame radiográfico.11.3.4 Tratamentos: psíquico e mecanoterápico, agentes físicos, medicamentoso. 11.4. Constrição de origem cicatricial11.4.1. Conceito: 11.4.2. Divisão: 11.4.3. Etiologia: Ferimentos, queimaduras, entidades patológicas. 11.4.4. Diagnóstico: Anamnese, exame clínico e exame radiográfico.11.4.5. Tratamento: Cirúrgico, mecanoterápico ou cirúrgico mais mecanoterápico. 11.4.6. Constrições por consolidação óssea extra -articulares.11.5. Constrição de origem articular11.5.1.Conceito: Afecções da articulação têmporomandibular.11.5.2. Modalidades: Artrite e Anquilose da ATM.11.5.3. Artrite da ATM.11.5.3.1. Conceito: Afecções de origem infecciosa ou traumática11.5.3.2.Divisão: Aguda ou Crônica11.5.3.4.Etiologia: Artrite aguda infecciosa e traumática11.5.3.4.Diagnóstico: Anamnése, exame clínico e exame radiográfico11.5.3.5.Tratamento: Mecanoterápico, cirúrgico e medicamentoso 11.5.4. Anquilose da ATM:11.5.4.1 Conceito: Perda dos movimentos da ATM11.5.4.2. Divisão: Anquilose fibrosa ou óssea, unilateral ou bilateral, congênita ou adquirida. 11.5.4.3. Etiologia: Complicações de artrites infecciosas ou traumáticas.11.5.4.4. Diagnóstico: Anamnese, exame clínico e exame radiográfico. 11.5.4.5. Tratamento: Cirúrgico, mecanoterápico e cirúrgico mais mecanoterápico.12. Recursos da Prótese Bucomaxilofacial nas luxações da ATM.12.1. Introdução: 12.2. Conceitos: 12.3. Anatomia da ATM; superfícies articulares, disco articular, cápsula articular, ligamentos e músculos.12.4. Dinâmica da luxação: luxação do côndilo a posição extra-articular. 12.5. Classificação: tipo de luxação, direção e lado.12.6. Ocorrência: fatores mecânicos e espasmos musculares.12.7. Incidência: idade, sexo, frequência.12.8. Etiologia: causas predisponentes, eficientes e psicológicas.12.9. Diagnóstico:12.10. Tratamento: 12.11. Cuidados posteriores: 13. Prótese Bucomaxilofacial frente à Odontologia do Esporte13.1. Introdução: é de vital importância a prevenção e manutenção da saúde bucal. dos atletas.13.2. Conceito: estudo e planejamento da manutenção, tratamento e proteção da condição bucal do atleta.13.3. Objetivos: possibilitar, através da saúde oral, melhor desempenho físico de atletas nas mais diversas modalidades esportivas13.3.1. Análise da condição bucal13.3.2. Indicação de tratamentos: pré, trans e pós competição.13.3.3. Prevenção: protetores buco dentários tipos de protetores indicação para as diferentes modalidades esportivas confecção dos diferentes tipos de protetores buco dentários. 13.3.4. Estudo das fraturas e recursos protéticos. 13.3.5. Tratamento
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